목동에서 수면다원검사를 떠올리게 되는 숫자, 8시간
하룻밤, 보통 8시간 이상입니다. 수면다원검사를 예약하면서 가장 먼저 맞닥뜨리는 숫자입니다. 목동에서 수면다원검사를 검색해본 적이 있다면, 저녁에 입실해 다음 날 아침까지 병원에 머물러야 한다는 점에 한 번은 놀라셨을 것입니다.
보건복지부 자료를 보면, 수면다원검사는 통상 8시간 이상 잠을 자는 동안 뇌파와 안구운동, 근긴장도, 심전도, 호흡 양상과 산소포화도를 함께 측정하는 검사로 정의됩니다.[1]
이렇게 여러 신체 신호를 동시에 기록해야 하기 때문에 검사 시간을 줄이기는 어렵고, 결과를 해석할 때도 각 항목을 교차로 맞춰보는 과정이 들어갑니다.
코 고는 소리가 크다고 더 위험한 것은 아닙니다
코골이 소리의 크기와 무호흡·저호흡 지수는 비례하지 않습니다.
체구가 작고 기도가 좁은 사람은 소리는 크지 않지만 호흡이 자주 끊기는 경우가 있고, 반대로 코 고는 소리만 크고 실제 무호흡은 드문 경우도 있습니다. 코골이 소리만 듣고 약한 편이니 검사를 미뤘다가, 실제 검사에서 예상보다 높은 지수를 확인하는 경우도 있습니다.
검사실에 눕기만 하면 금방 끝날 거라는 짐작과 다른 하룻밤
수면다원검사를 병원 가서 한두 시간 눕는 검사로 알고 오는 경우가 있지만, 실제 흐름은 다음과 같이 이어집니다.
- 오후 8~9시 무렵 입실해 문진과 검사 설명을 받습니다.
- 뇌파, 안구운동, 근긴장도, 심전도, 호흡·산소포화도를 측정할 센서를 부착하는 데 30분에서 1시간 정도 걸립니다.
- 평소 잠자리에 드는 시간에 맞춰 불을 끄고 수면을 시작하며, 센서는 아침까지 그대로 유지됩니다.
- 다음 날 오전 6~7시 무렵 센서를 제거하고 퇴실하며, 판독에는 보통 며칠이 더 필요합니다.
검사 중간에 화장실 때문에 눈을 떠도 센서를 직접 떼지 않아도 되며, 담당 인력이 도와주기 때문에 생각보다 수면의 흐름을 크게 방해하지 않습니다.
숫자 5, 생각보다 낮은 기준입니다
무호흡·저호흡 지수, 흔히 AHI로 부르는 이 수치는 시간당 무호흡이나 저호흡이 발생한 횟수를 뜻합니다.
국민건강보험공단 양압기치료 기준을 보면, 제Ⅰ형 수면다원검사에서 무호흡·저호흡 지수가 5 이상이면 보험 적용을 받을 수 있는 최저 요건에 해당하고, 수치에 따라 동반 질환 여부 같은 추가 조건이 붙습니다.[2]
지수 5라는 숫자가 아직은 괜찮은 단계처럼 느껴질 수 있지만, 치료를 검토하기 시작하는 지점에 해당합니다. 같은 지수라도 동반 질환이나 낮 동안의 증상에 따라 이후 관리 방향은 달라질 수 있습니다.
검사를 미루는 동안 몸 안에서 쌓이는 변화들
검사를 미루는 동안 몸은 밤마다 같은 상황을 반복합니다. 호흡이 멈출 때마다 혈중 산소가 떨어지고, 심장과 혈관은 그 부담을 그대로 받아들입니다.
낮 동안에는 운전 중 깜빡 조는 순간이 늘거나, 아침에 일어나도 머리가 무겁고 입이 마른 상태가 이어지는 식으로 나타납니다. 충분히 잔 것 같은데도 피로가 쌓인다면 수면의 질 자체가 흔들리고 있다는 신호일 수 있습니다.
기도가 눌리는 자리는 사람마다 다르게 나타납니다
기도가 좁아지는 자리는 사람마다 다릅니다.
체중을 줄여도 턱 구조나 비중격 문제가 남아 있으면 코골이가 그대로일 수 있고, 반대로 구조적 문제가 없는데 체중만 늘어난 경우라면 몇 kg만 줄여도 증상이 눈에 띄게 달라지기도 합니다.
검사 결과를 받은 뒤 갈리는 관리 방향
수면다원검사 결과가 나오면 관리 방향은 크게 생활습관 교정, 구강 내 장치, 지속적 양압기치료(CPAP), 수술적 교정으로 나뉩니다.
코막힘이 주된 원인이면서 지수가 경미한 경우에는 비염이나 비중격 치료부터 시작하는 것이 더 맞고, 체중 증가와 함께 지수가 높게 나온 경우에는 양압기치료를 먼저 고려하는 것이 더 맞습니다.
다만 양압기치료는 처음 며칠간 압력과 마스크에 적응하는 기간이 필요하고, 사용 시간이 꾸준히 채워지지 않으면 기대한 만큼 효과를 보기 어렵습니다.
병원 상담을 미루지 않아야 할 때
같이 자는 사람이 반복적으로 무호흡 장면을 목격했거나, 두 주 이상 아침 두통이 이어지거나, 고혈압이나 당뇨 같은 동반 질환이 있으면서 코골이가 심해졌다면 수면다원검사로 상태를 확인해볼 시점입니다.
목동 지역에서 수면다원검사 관련 진료를 받을 수 있는 곳으로 목동성모온이비인후과(이비인후과)가 있으며, 서울 양천구 목동로 203, 5층(스타벅스 목동역점 인근, 목동역)에 위치해 있습니다.
